Pracownikowi przysługuje zasiłek chorobowy, ale tylko przez pewien określony czas. Po jego zakończeniu istnieje możliwość ubiegania się o świadczenie rehabilitacyjne. Czym jest i kto może je pobierać?
Świadczenie rehabilitacyjne jest świadczeniem pieniężnym jakie przysługuje osobom zatrudnionym, które po wyczerpaniu zasiłku chorobowego nadal nie są zdolne do wykonywania pracy, ale jednocześnie ich dalsze leczenie lub rehabilitacja lecznicza dają rokowania na zakończenie leczenia i powrót do pracy w okresie 12 miesięcy.
Dla kogo świadczenie rehabilitacyjne?
Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje osobom objętym ubezpieczeniem chorobowym. Wypłacane jest po zakończeniu zasiłku chorobowego.
O świadczenie może starać się ubezpieczony, który:
jest pracownikiem
wykonuje pracę nakładczą
jest członkiem rolniczej spółdzielni produkcyjnej lub spółdzielni kółek rolniczych
pracuje odpłatnie na podstawie skierowania do pracy lub odbywa karę pozbawienia wolności lub jest tymczasowo aresztowany
pracuje na podstawie umowy agencyjnej lub umowy zlecenia bądź innej umowy o świadczenie usług lub współpracuje z taką osobą
prowadzi pozarolniczą działalność lub współpracuje z taką osobą
jest osobą duchowną
odbywa służbę zastępczą.
Kto może nie otrzymać świadczenia rehabilitacyjnego?
O świadczenie rehabilitacyjne nie mogą ubiegać się osoby:
pobierające zasiłek dla bezrobotnych
pobierające zasiłek lub świadczenie przedemerytalne
które mają przyznaną rentę z tytułu niezdolności do pracy
przebywające na urlopie bezpłatnym
przebywające na urlopie wychowawczym
odbywające karę pozbawienia wolności lub tymczasowo aresztowane, które nie mają skierowania do pracy
emeryci
mające prawo do urlopu dla podreperowania zdrowia
mające prawo do rodzicielskiego świadczenia uzupełniającego
mające prawo do nauczycielskiego świadczenia kompensacyjnego
które po wyczerpaniu zasiłku chorobowego wróciły do pracy, w której mają ubezpieczenie chorobowe lub mają zapewnione prawo do świadczeń za okres choroby
Osoba zatrudniona ma prawo pobierać zasiłek chorobowy przez okres nie dłuższy niż:
182 dni
270 dni jeżeli choroba spowodowana jest gruźlicą lub ciążą.
Po upływie tych terminów pracownik może ubiegać się o przyznanie świadczenia rehabilitacyjnego, jeżeli:
pomimo odbytego leczenia w dalszym ciągu z powodu choroby nie jest w stanie wykonywać obowiązków służbowych
dalsze leczenie lub rehabilitacja dają szansę na wyleczenie i całkowite odzyskanie sprawności, a co się z tym wiąże na powrót do pracy.
Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje osobom skierowanym na badania przez lekarza orzecznika ZUS celem przyznania renty lub osobom, co do których lekarz uzna, że mogą one odzyskać zdolność do pracy. Świadczenie rehabilitacyjne może być wypłacane maksymalnie przez okres 12 miesięcy.
Jak należy starać się o świadczenie rehabilitacyjne?
Pracownik, który chce otrzymać świadczenie rehabilitacyjne musi złożyć odpowiedni wniosek (druk ZNp.-7) we właściwej placówce ZUS-u ze względu na miejsce swojego zamieszkania. Następnie pracownik w wyznaczonym terminie musi zgłosić się na badanie, które przeprowadzi lekarz orzecznik. Do wniosku należy dołączyć niżej wymienione dokumenty:
zaświadczenie o stanie zdrowia wypełnione przez lekarza prowadzącego – druk OL-9
wywiad zawodowy z miejsca pracy – druk OL-10 dokument nie jest konieczny jeżeli niezdolność do pracy powstała po okresie ubezpieczenia, czy składany jest wniosek o przedłużenie świadczenia rehabilitacyjnego lub prowadzona jest działalność pozarolnicza
oświadczenie – druk Z-10 składa je osoba, która nie jest już objęta ubezpieczeniem chorobowym
zaświadczenie płatnika składek – druk Z-3 (dla pracownika) lub Z-3b (dla osoby wykonującej działalność pozarolniczą, współpracującą z osobami prowadzącymi działalność pozarolniczą lub będącą duchownym) lub Z-3a (inna osoba ubezpieczona).
Wniosek ZNp-7 należy złożyć w terminie przypadającym na 6 tygodni przed upływem 182 lub 270 dni pobierania zasiłku chorobowego, co sprawia, że osoba otrzyma świadczenie zaraz bezpośrednio po zakończeniu okresu pobierania zasiłku chorobowego. Wniosek można składać najpóźniej 18 miesięcy po zakończeniu pobierania zasiłku.
Decyzja o przyznaniu świadczenia rehabilitacyjnego podejmowana jest i wysyłana do składającego, w ciągu 60 dni od daty złożenia wszystkich potrzebnych dokumentów.
Wysokość świadczenia rehabilitacyjnego
Świadczenie rehabilitacyjne wypłacane jest odpowiednio w wysokości:
90% podstawy wymiaru zasiłku chorobowego - pierwsze 3 miesiące (90 dni)
75% podstawy wymiaru zasiłku chorobowego – pozostały okres trwania świadczenia
100% podstawy wymiaru zasiłku chorobowego – niezdolność do pracy spowodowana wypadkiem przy pracy lub choroby zawodowej
100% podstawy wymiaru zasiłku chorobowego – świadczenie pobierane w czasie ciąży.
Właściwą wysokość świadczenia rehabilitacyjnego wylicza ZUS lub płatnik składek. Zasiłek wypłacany jest przez ZUS lub przez pracodawcę.
